الجلطة الدماغية الأسباب الانواع الأعراض العلاج و الوقاية

undefined

وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، السكتات الدماغية هي
 السبب الرئيسي الخامس للوفاة في الولايات المتحدة.


حوالي 87 ٪ من جميع السكتات  هي السكتات الدماغية.
في هذه المقالة ، نوضح أسباب السكتة الدماغية ، وكيفية التعرف عند حدوثها ، وطرق 
الوقاية منها وعلاجها.

اسباب الجلطة الدماغية  :

عندما يتجمع الكثير من البلاك في مكان واحد ، فإنه يمكن أن يمنع تدفق الدم إلى 
الأعضاء الحيوية.
الجلطة الدموية قد تلتصق بتراكم البلاك أثناء مرورها عبر الأوعية الدموية ، مما يؤدي أيضًا إلى انسداد.
تحتوي الرقبة على الشرايين السباتية ، وهي عبارة عن أوعية دموية تزود الدماغ بالدم. إذا كانت البلاك تسد الشريان السباتي (مرض الشريان السباتي) ، فقد تحدث سكتة دماغية.
تصلب الشرايين هي أعراض إلى حد كبير. لذلك ، لا يعلم الكثير من الأشخاص أنهم مصابون بتصلب الشرايين حتى يصابوا بالسكتة الدماغية أو يختبرون الآثار الأخرى للشرايين المحظورة بالقرب من الأعضاء المختلفة ، مثل النوبة القلبية .

عوامل الخطرللجلطة الدماغية 

عوامل الخطر الرئيسية للسكتة الدماغية ومرض الشريان السباتي هي نفسها.
تشمل:

ارتفاع ضغط الدم:

مرض السكري:

تصلب الشرايين أو مرض الشريان السباتي:

 وجود أي من هذه الحالات أو تاريخ عائلي لهذه الحالات يمكن أن يزيد من خطر
 الإصابة بالسكتة الدماغية.
الرجفان الأذيني (Afib): حوالي 15 ٪ من السكتات الدماغية تحدث في الأشخاص 
الذين يعانون من Afib.
مستويات الكوليسترول: مستويات عالية من البروتين الدهني “الضار” منخفض الكثافة
 (LDL) أو مستويات منخفضة من البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) عالي الكثافة 
(HDL) يمكن أن تسهم في تراكم البلاك في الشرايين.

نمط الحياة المستقرة:

 هذه تزيد من خطر تراكم البلاك الشرياني.

زيادة الوزن أو السمنة.

اتباع نظام غذائي غير صحي: يمكن أن يؤدي استهلاك الكثير من الدهون المشبعة أو 
غير المشبعة والأطعمة الغنية بالكوليسترول والصوديوم والسكر إلى مرض السكري 
وتراكم البلاك وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم.
أكبر من 55 عامًا: يزيد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين تزيد 
أعمارهم عن 55 عامًا ويزيد مع كل عقد إضافي من العمر.
الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة إقفارية عابرة سابقة (TIA) معرضون أيضًا لخطر
 الإصابة بالسكتة الدماغية. TIA ، أو ” السكتة الدماغية الصغيرة” ، هو انسداد مؤقت 
للدم إلى الدماغ.


أعراض TIA هي نفسها لأعراض السكتة الدماغية ، لكنها عادة ما تستغرق أقل من 5 
دقائق ولا تسبب أضرارا دائمة. يعاني حوالي ثلث جميع الأشخاص الذين يعانون من 
TIA من سكتة دماغية أكثر حدة خلال عام واحد.

التدخين والسكتة الدماغية 

زيادة تراكم البلاك في الأوعية الدموية
جعل الدم أكثر عرضة للتجلط
رفع مستويات الكوليسترول في الدم
تضييق الأوعية الدموية
إتلاف بطانة الأوعية الدموية
كل هذه العوامل تعرض شخص ما لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.                                          أنواع:
انقطاع إمدادات الدم إلى الدماغ يسبب جميع السكتات الدماغية. ومع ذلك ، يمكن أن تبدأ السكتات الدماغية في مناطق مختلفة من الجسم وقد تحدث بسبب أنواع مختلفة من 
الانسداد:

السكتة الدماغية:

 الأعراض:

السكتات الدماغية يمكن أن تهدد الحياة ، لذلك من المهم التماس الرعاية الطبية على 
الفور إذا ظهرت الأعراض.
غالبًا ما تؤثر أعراض السكتة الدماغية على جانب واحد من الجسم وتتطور بسرعة.
رابطة الجلطة الأمريكية (ASA) يوصي بأن الناس يتذكرون FAST هذه المواقف 

F = شد الوجه:

 قد يلاحظ الناس جانبًا واحدًا من الوجه يتدلى أو يشعر بالخدر. يمكن 
لشخص آخر التحقق من هذا العارض من خلال مطالبة الشخص بالابتسام أو التمسك
 بلسانه.


إذا كانت ابتسامتهم غير متساوية ، أو انتقل لسانهم إلى جانب واحد من الفم بدلاً من 
الوسط ، فقد تكون هذه علامة تحذير للسكتة الدماغية.

A = ضعف الذراع:

S = مشاكل الكلام:

 قد تشمل هذه عدم القدرة على التحدث أو تكرار الجملة بوضوح.

T = وقت الاتصال بالطوارء:

 اتصل بخدمات الطوارئ على الفور مع الإشارة إلى المؤشرات الأخرى للسكتة 
الدماغية.
، قد تتسبب السكتة الدماغية أيضًا في ظهور الأعراض التالية فجأة:
صعوبة المشي
دوخة
السقوط دون سبب محدد
عدم القدرة المفاجئة على فهم الكلام
ارتباك
تتطور بسرعة مشاكل الرؤية
صداع شديد دون سبب واضح

العلاج والتعامل:

 يعتمد المخ على إمداد مستمر من الدم الغني بالأكسجين ، وبالتالي فإن الانسداد الذي 
يستمر لبضع دقائق يمكن أن يبدأ في إتلاف خلايا الدماغ وتدميرها.
مع السكتة الدماغية ، كل دقيقة مهمة ، والعلاج الفوري ضروري للبقاء على قيد الحياة.
الشخص الذي يعاني من السكتة الدماغية يحتاج إلى علاج طارئ ، 
والذي قد يشمل ما يلي:
الدواء: سيحقن أحد أعضاء فريق الطوارئ منشط البلازمينوجين للأنسجة (tPA) ،
 وهو دواء لجلطة التخثر ، عن طريق الوريد في الذراع.
يجب على الأطباء إعطاء هذا الدواء في غضون 4 ساعات من بداية أعراض السكتة 
الدماغية ليكون لها التأثير المطلوب. تتحسن فرص الحصول على نتيجة إيجابية اعتمادًا 
على الوقت الذي يتلقى فيه الشخص جرعة من tPA.
عملية جراحية لإزالة الجلطة: بعد تسريب tPA ، فإن أي شخص يعاني من سكتة 
دماغية قد يخضع لعملية استئصال الخثارة الميكانيكية.
يتضمن ذلك إزالة الجلطة بقسطرة ، ويجب على الأطباء تنفيذ هذا الإجراء في غضون 
6 ساعات من بدء الأعراض.

الوقاية:

حتى الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر أو لديهم سجل في السكتة الدماغية 
يمكنهم اتخاذ خطوات لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
يمكن أن تساعد التدابير التالية في منع حدوث السكتة الدماغية وتحسين الصحة العامة:
إجراء فحوصات منتظمة: ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول ليس لهما أعراض واضحة.
الاختبارات الصحية المنتظمة هي الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كانت هذه الاختبارات 
موجودة. يمكن أن تساعد فحوصات الدم والفحوصات الصحية في اكتشاف هذه 
المشكلات في وقت مبكر والسماح للعلاج في الوقت المناسب.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: يقلل أسلوب الحياة النشط من خطر الإصابة 
بالسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم وغيرها من الحالات التي 
تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
اتباع نظام غذائي صحي للقلب: يجب أن يكون النظام الغذائي منخفضًا بالدهون “السيئة” 
، مثل الدهون المشبعة والدهون غير المشبعة. يجب على الناس أيضا الحد من تناول 
الصوديوم. تناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدهون الصحية 
والبروتينات الخالية من الدهون يمكن أن يساعدهم في الحفاظ على صحة القلب 
والأوعية الدموية.
إدارة وزن الجسم: إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فإن الوصول 
إلى وزن صحي في الجسم يمكن أن يقلل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.


تجنب التدخين المباشر أو الثانوي: يمكن أن يسبب التدخين واستنشاق الدخان من الآخرين أضرارًا في الأوعية الدموية ويزيد من خطر حدوث مشاكل صحية متعلقة بالسكتة الدماغية.
أن تكون على دراية بتاريخ العائلة: ناقش دائمًا تاريخ العائلة من السكتة الدماغية أو TIA مع الطبيب.

تناول الأسبرين يوميًا:

 قد يوصي الطبيب بأن يتناول الشخص الذي يعاني من مخاطر عالية بشكل خاص 
للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية وانخفاض خطر النزيف ، الأسبرين . المبادئ 
التوجيهية لم تعد توصي باستخدام الأسبرين على نطاق واسع لهذا الغرض ، بسبب 
ارتفاع خطر النزيف.
الحصول على قسط كاف من النوم وإدارة الإجهاد: قد يساعد الحصول على قسط من 
النوم من 7 إلى 8 ساعات واتخاذ خطوات لتخفيف التوتر ، مثل تقنيات الاسترخاء ، 
على منع الإصابة بالسكتة الدماغية وتحسين الصحة العامة والرفاهية.

التحثيرات:

يمكن أن تكون الجلطة مخيفة وقد تحدث في شخص يبدو أنه بصحة جيدة.
تعتبر معرفة علامات التحذير والبحث عن رعاية طبية طارئة أهم الطرق
 لتحسين نظر الشخص بعد الإصابة بجلطة دماغية.
إذا كانت السكتة الدماغية تحدث لصديق أو أحد أفراد الأسرة ، فلا يجب على الناس نقلهم إلى المستشفى. بدلاً من ذلك ، يجب عليهم استدعاء سيارة إسعاف ، حتى يتمكن المسعفون من توفير الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن.

يمكن أيضًا أن تنقل سيارة الإسعاف الشخص إلى المستشفى الذي يمكنه تقديم أفضل رعاية للسكتة الدماغية ، والتي ليست دائمًا أقرب منشأة.
الاستجابة السريعة تزيد بشكل كبير من فرص بقاء الشخص حيا بعد السكتة الدماغية.