ما هي سكتات الدماغ الجذعية

ما هي سكتات الدماغ الجذعية

ما هي سكتة الدماغ الجذعية؟

يتحكم جذع الدماغ في التنفس وحركة العين وحركة الوجه ومعدل ضربات القلب وضغط الدم.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، السكتة الدماغية هي “السبب الرئيسي الثاني للوفاة والسبب الرئيسي الثالث للإعاقة” في جميع أنحاء العالم.

تحدث السكتة الدماغية عند انقطاع إمداد الدم إلى جزء من الدماغ ، إما بسبب انسداد الشريان المسدود أو الأوعية الدموية المتسربة.

يقع جذع الدماغ في قاعدة الدماغ وهو مسؤول عن تلقي ونقل المعلومات في جميع أنحاء الجسم.

يتحكم جذع الدماغ في وظائف الجسم الأساسية ، مثل:

تنفس
ابتلاع
حركة العين
حركة الوجه والإحساس
سمع
معدل ضربات القلب
ضغط الدم
يمكن للسكتات الدماغية الجذعية أن تؤثر على الوظائف الجسدية الأساسية للشخص وقد تؤدي إلى مضاعفات طويلة الأجل.

أنواع السكتات الدماغية
هناك نوعان رئيسيان من السكتات الدماغية ، وكلاهما يمكن أن يؤثر على جذع الدماغ:

السكتة الدماغية الإقفارية

تحدث السكتات الدماغية عندما تتشكل جلطات الدم في الشرايين الضيقة في الرأس أو الرقبة ، مما يقطع إمدادات الدم إلى منطقة من الدماغ.


السكتات الدماغية الإقفارية هي النوع الأكثر شيوعًا ، حيث تمثل 87 بالمائة من جميع السكتات الدماغية. حوالي 10 في المئة من جميع السكتات الدماغية تؤثر على جذع الدماغ.


A نوبة نقص تروية عابرة (TIA)، وتسمى أيضامصغرة السكتة الدماغيةأو تحدث سكتة دماغية تحذيرية عندما يتوقف تدفق الدم إلى المخ لفترة وجيزة. تسبب TIAs أعراضًا أكثر اعتدالًا من السكتات الدماغية الكاملة ، وتختفي معظم الأعراض في غضون ساعة.

السكتة الدماغية النزفية

تحدث السكتات الدماغية النزفية أو نزيف المخ عندما تتسرب الأوعية الدموية الضعيفة أو تنفجر ، مما يؤدي إلى حدوث تورم وضغط. هذا الضغط يدمر الأنسجة والخلايا في الدماغ.


السكتات الدماغية النزفية أقل شيوعًا من أنواع السكتة الدماغية الأخرى ، ولكنها تمثل 40 في المائة من جميع الوفيات الناجمة عن السكتة الدماغية.

أعراض السكتة الدماغية الجذعية
 أعراض السكتة الدماغية:
الدوخة وفقدان التوازن هي الأعراض الشائعة للسكتة الدماغية.
نظرًا لأن جذع الدماغ يتحكم في مجموعة متنوعة من الوظائف الحركية ، فإن السكتات الدماغية في هذا المجال من الدماغ تتسبب في مجموعة متنوعة من الأعراض.

يمكن للسكتات الدماغية الجذعية تعطيل الوظائف الجسدية الحيوية ، مثل:

تنفس
ابتلاع
معدل ضربات القلب
يتلقى جذع الدماغ إشارات مختلفة من الدماغ ويرسلها إلى أجزاء مختلفة من الجسم. السكتات الدماغية الجذعية تعطل هذه الإشارات ، وهذا هو السبب الذي يجعل الناس يعانون من الأعراض الجسدية ، بما في ذلك الخدر أو الضعف في الوجه أو الذراعين أو الساقين.


تشمل أعراض السكتة الدماغية الشائعة الأخرى ما يلي:


دوخة
فقدان التوازن
دوار
عدم وضوح الرؤية أو مزدوجة
مشاكل في الكلام أو البلع
و الصداع

 تشخيص سكتة دماغية جذعية

إذا تعرض الشخص لأعراض السكتة الدماغية ، فسيستخدم طبيبه اختبارات التصوير ، مثل فحوصات CT والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد ما إذا كانت السكتة الدماغية إقفارية أو نزفية.

قد يطلب الأطباء أيضًا إجراءات إضافية ، مثل اختبارات الدم ، تخطيط صدى القلب ، الموجات فوق الصوتية السباتية ، تصوير الأوعية الدماغية.

مضاعفات

نظرًا لأن جذع الدماغ مسؤول عن العديد من الوظائف الجسدية الحيوية ، يمكن أن يكون لسكتة دماغية في هذا المجال من الدماغ آثار مدمرة على المهارات الحركية والعمليات الضرورية ، مثل حركة العين والكلام والتفكير المكاني.

يمكن أن يؤدي نوع نادر ولكنه شديد من السكتة الدماغية الجذعية إلى إصابة الشخص بمتلازمة مغلقة ، مما يسبب شلل كامل الجسم – باستثناء العضلات التي تتحكم في حركة العين.

علاج او معاملة

السكتة الدماغية الجذعية  هي حالة طبية طارئة. يتطلب علاجًا فوريًا لإنقاذ الأرواح وتقليل خطر حدوث مضاعفات دائمة.

يعتمد العلاج على نوع وموقع وشدة السكتة الدماغية:

السكتة الدماغية الإقفارية

 وتشمل الأساليب ما يلي:

عقاقير تخثر الجلطات ، مثل منشط البلازمينوجين للأنسجة (t-PA) ، والذي سيساعد على إذابة الجلطة واستعادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.
الأدوية المضادة للصفائح الدموية ، مثل الوارفارين. قد يوصي الطبيب بالأسبرين إذا كان الشخص يعاني من مخاطر عالية من الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية وانخفاض خطر النزيف. لا توصي الإرشادات الحالية بالاستخدام المنتظم للأسبرين لمعظم الناس ، كما كان الحال في الماضي.
العلاج داخل الأوعية الدموية ، وهو إجراء جراحي يتضمن استخدام المستردات الميكانيكية لإزالة جلطات الدم.
أجهزة أخرى ، مثل البالونات أو الدعامات ، والتي يمكن استخدامها لفتح الأوعية الدموية الضيقة وتحسين تدفق الدم.
السكتة الدماغية النزفية

طرق العلاج تشمل:

إدارة الأدوية للسيطرة على ضغط الدم ومنع النوبات.
الانصمام اللولبي ، وهو إجراء جراحي يساعد في تكوين جلطة دموية في الوعاء الضعيف. ستؤدي الجلطة إلى تقليل النزيف ومنع الوعاء الدموي من الانهيار مرة أخرى.
بمجرد السيطرة على النزيف في الدماغ ، يمكن للأطباء إجراء العمليات الجراحية لإصلاح الوعاء الدموي المكسور لمنعه من النزيف مرة أخرى.

عوامل الخطر للسكتة الدماغية

ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
يمكن لأي شخص أن يصاب بالسكتة الدماغية ، ولكن العوامل الوراثية المحددة ، مثل تاريخ العائلة والجنس والعرق والعمر ، تعرض بعض الأشخاص لخطر السكتة الدماغية أكثر من غيرها.

وفقا لجمعية السكتة الدماغية الأمريكية ، فإن النساء مصابات بالسكتات الدماغية أكثر من الرجال وأكثر عرضة للوفاة من السكتة الدماغية أكثر من الرجال.

بعض عوامل الخطر التي تنفرد بها النساء تشمل:

استخدام العلاجات البديلة الهرمونية
استخدام على المدى الطويل من وسائل منع الحمل حبوب منع الحمل بالاقتران مع عوامل الخطر الأخرى مثل التدخين
حمل
الأشخاص من أصول إفريقية ومن أصل إسباني هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تحدث غالبية السكتات الدماغية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن معدل علاج السكتة الدماغية في المستشفيات ووجود عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى البالغين الأصغر سناً قد زاد بشكل كبير.

تشمل الحالات الطبية التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي:

ضغط دم مرتفع
ارتفاع الكوليسترول في الدم
الرجفان الشرياني (AFib)
داء السكري
بدانة
أمراض القلب والأوعية الدموية (الأمراض القلبية الوعائية)
عوامل الخطر في نمط الحياة
لا يمكن للناس التحكم في العوامل الوراثية ، لكن يمكنهم التحكم في عوامل نمط الحياة التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. يمكن أن تؤدي السلوكيات التي تزيد من ارتفاع ضغط الدم أو خطر تكوين الجلطة إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تشمل السلوكيات التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي:

تدخين التبغ
تعاطي الكحول المفرط
تعاطي المخدرات غير المشروع
نمط الحياة المستقرة
تغذية سيئة
الوقاية
ما يقدر ب 80 في المئة من السكتات الدماغية يمكن الوقاية منها. يمكن للأشخاص تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عن طريق إجراء تغييرات نمط الحياة التالية:

مراقبة مستويات الدهون والكوليسترول في الدم
السيطرة على ضغط الدم مع الأدوية والتغيرات السلوكية
السيطرة على الحالات الطبية ، مثل مرض السكري
الاقلاع عن التدخين
تناول وجبات قليلة الدسم وقليلة الصوديوم
التأكد من أن النظام الغذائي يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة
الانخراط في تمرينات الأيروبيك ذات الشدة المعتدلة لمدة 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع أو تمرينات الأيروبيك الشديدة لمدة لا تقل عن 75 دقيقة

الانتعاش والتوقعات

يمكن لسكتة دماغية  أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة طويلة الأجل. يمكن للأدوية والتغييرات السلوكية أن تساعد في تقليل خطر حدوث جلطات في المستقبل.

العلاج الطبيعي يمكن أن يحسن قوة العضلات ، والتنسيق ، ويساعد في نهاية المطاف الناس على استعادة المهارات الحركية المفقودة.

يمكن أن يساعد العلاج الوظيفي والكلام واللغة الأشخاص على تحسين قدراتهم المعرفية ، مثل الذاكرة وحل المشكلات .

قد يحتاج بعض الأشخاص الذين عانوا من سكتة دماغية في الدماغ ولديهم إعاقات شديدة إلى مشورة نفسية لمساعدتهم على التكيف.